В момент глотания пропадает рефлекс

Нарушение глотания и способы восстановления Нарушение глотания и способы восстановления Глотание это сложный комплексный процесс, требующий слаженной работы ряда мышц. При повреждении нервной системы, глотательные мышцы могут пострадать так же, как и мышцы руки или ноги возникает паралич, слабость. Самой частой причиной нарушения глотания дисфагии является инсульт, но проблему с глотанием могут вызвать также черепно-мозговые травмы, опухоли, нейродегенеративные заболевания, деменция и ряд других причин. Признаки, указывающие на возможную дисфагию: -перекошенный рот, ассиметрия на лице, -монотонная речь, неразборчивая дикция, -из уголка рта капает слюна, -кашель во время глотания или сразу после, -после глотания меняется голос, -процесс еды становится медленным и долгим, — трудно съесть сразу всю порцию, слишком тяжело глотать, — каждый глоток дается с трудом и напряжением, -пища скапливается во рту, -неприятные ощущения в горле чувство, что кусок застрял , -отказ от пищи и воды, -потеря веса, -повторяющиеся воспаления легких и т. В большинстве случаев у пациентов после инсульта глотание восстанавливается в течение первой недели, иногда на восстановление требуется больше времени.

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 653-60-72 Доб. 417
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 929

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Нарушение глотания - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. Нарушение акта глотания, или дисфагия, обусловлено невозможностью проведения пищевого комка, сформированного в полости рта, через ротоглоточную или глоточно-пищеводную часть в желудок. Следует различать истинную дисфагию и псевдодисфагию, которая проявляется ощущением комка в горле, но не сопровождается нарушением глотательного акта.

Этот рефлекс представляет собой сложную последовательность В тот момент, когда пищевой комок проталкивается языком назад. Самой частой причиной нарушения глотания (дисфагии) является инсульт, но проблему с глотанием могут вызвать также черепно-мозговые травмы. Глотание даже не доходит до горла, блокировка происходит ещё на уровне я просто не могу глотать, как будто что-то блокирует глотательный рефлекс. Алпразолам пью только в момент проблемы с глотанием, помогает, но временно. В расслабленном состоянии это пропадает.

Последняя стадия болезни

Попова Л. Нарушения функции глотания у больных при очаговых поражениях головного мозга. Методы восстановления. Нижеизложенный материал о дисфункциях глотания и методах их преодоления основан на опыте работы логопедов НИИ НХ им. Глотание — один из наиболее сложных поведенческих актов. Вовлекая множество элементов на разных уровнях нервной системы в свой процесс, оно задействует еще и области, участвующие в обеспечении дыхания речи.

ПА и глотание

Попова Л. Нарушения функции глотания у больных при очаговых поражениях головного мозга. Методы восстановления. Нижеизложенный материал о дисфункциях глотания и методах их преодоления основан на опыте работы логопедов НИИ НХ им. Глотание — один из наиболее сложных поведенческих актов. Вовлекая множество элементов на разных уровнях нервной системы в свой процесс, оно задействует еще и области, участвующие в обеспечении дыхания речи.

Понимание жизнеобеспечивающего значения безопасного и эффективного проглатывания пищи и жидкости невозможно без четкого представления о физиологии, патофизиологии и принципах исследования акта глотания. Акт глотания начинается с произвольной ротовой фазы, при которой вследствие сокращения мышц языка пищевой комок проталкивается в глотку.

Пищевой комок раздражает рецепторы полости рта и глотки, и это запускает непроизвольную глоточно-пищеводную фазу, или глотательный рефлекс. Этот рефлекс представляет собой сложную последовательность движений, направленных, с одной стороны, на продвижение пищи в глотку и в пищевод, а с другой - на предотвращение ее заброса в дыхательные пути. В тот момент, когда пищевой комок проталкивается языком назад, гортань смещается вперед и открывается верхний пищеводный сфинктер.

Когда пищевой комок поступает в глотку, происходит сокращение верхнего констриктора глотки , стенки глотки прижимаются к небу и запускается перистальтическое сокращение глотки и пищевода, проталкивающее пищевой комок вниз. Как только пищевой комок поступает в пищевод , открывается нижний пищеводный сфинктер. Он остается открытым до тех пор, пока комок не поступит в желудок. Различают 3 фазы глотания: ротовая фаза - вначале произвольно, затем — безусловнорефлекторно; непроизвольно; глоточная фаза - быстрая непроизвольная фаза; пищеводная фаза - медленная непроизвольная фаза.

Ротовая фаза: в ротовой полости болюс поступает на спинку языка. На начальных этапах возможно произвольное замедление или остановка глотания.

Как только болюс поступает на спинку языка - начинается непроизвольное глотание. Схема 5. Рефлекторный акт с рецепторов языка, неба и задних отделов ротовой полости Эффект: сокращение мышц языка, щек, мягкого неба, глотки - болюс продвигается за передние дужки. Глоточная фаза - по принципу БР: сокращаются мышцы глотки, входное отверстие глотки расслабляется, закрывается вход в гортань; сокращаются мышцы мягкого неба - препятствуют попаданию пищи в нос; пищевой комок попадает в пищевод.

Непроизвольная ротовая и глоточная фазы длятся примерно секунду. Пищеводная фаза. Нарушения глотания, вызванные неврологическими осложнениями. Существует несколько видов острых неврологических состояний, которые могут привести к нарушению глотания, из-за которых степень восстановления может быть различная: это инсульт, закрытая ЧМТ, повреждения шейного отдела спинного мозга, нейрохирургические вмешательства, которые затрагивают ствол мозга и черепно-мозговые нервы.

Так, в Институте нейрохирургии им. Бурденко ежегодно выполняется в среднем 550-600 краниотомий по поводу опухолей ЗЧЯ. Многие пациенты испытывают грубые нарушения глотания, возникшие в результате закрытой ЧМТ или нейрохирургических вмешательств, затрагивающих кору или ствол головного мозга после травмы головы.

Однако подсчет частоты возникновения орофарингеальной дисфагии у таких пациентов так и не выполнен. Проблемы глотания у пациентов, перенесших закрытую ЧМТ, могут быть достаточно сложными из-за различных типов неврологических повреждений, возникающих во время несчастного случая. Для специалиста, занимающегося проблемами глотания, необходимо внимательно изучить историю пациента относительно точной природы и степени повреждений, возникших во время несчастного случая, который вызвал травму головы, а также проведенного лечения в течение первых недель.

Раннее изучение травм головы и нарушений глотания показало взаимосвязь между длительностью комы и степенью нарушения глотания. Чем дольше длилась кома, тем более выраженными были нарушения глотания. Тем не менее, имеется достаточное количество информации, чтобы понять типы нарушений глотания, проявляющихся у пациентов с изолированным поражением ствола мозга, подкорковых структур, а также правого и левого полушарий коры головного мозга.

Последующее обсуждение основано на наблюдениях за пациентами после 3-х недельного инсульта без травм головы и шеи или других неврологических нарушений в анамнезе пациенты на момент инсульта считались здоровыми. Осложнения, сопутствующие заболевания, а также тактика лечения могут влиять на степень нарушения глотания в период после инсульта.

Поражение продолговатого мозга проявляется значительным нарушением глотания, потому что там располагаются основные центры глотания Одностороннее поражение продолговатого мозга обычно проявляется функциональным или практически нормальным оральным контролем и значительно ослабленным пусковым и двигательным контролем фарингального глотания.

У этих пациентов характерно отсутствие фарингеального глотания в течение первой недели после инсульта. На самом деле у них может быть очень слабый фарингеальный глоток - настолько слабый, что его практически невозможно определить. Температурно-тактильная стимуляция может произвести некоторый эффект.

Если язык функционирует относительно нормально, то пациент может им проталкивать пищу в глотку. Пищевой комок падает в валекулярный или грушевидные синусы и остается там до тех пор, пока не сместится и не упадет в дыхательные пути. У этих пациентов могут активно вовлекаться основание языка, поднижнечелюстные мышцы и подъязычная кость, в попытке протолкнуть пищевой комок при помощи языка.

При клинической оценке триггерных механизмов фарингального глотания эти движения могут быть случайно приняты за движения гортани и подъязычной кости, возникающие при акте глотания. У некоторых пациентов при этом наблюдается односторонний парез голосовых складок. Из-за дисфагии, на 1-2 неделе после инсульта прием пищи у этих больных должен осуществляться неоральным путем, но через 3 недели после инсульта глотание обычно восстанавливается в достаточной степени, чтобы осуществлять питание перорально.

Обычно чем выраженнее нарушения глотания на 2-3 неделе после перенесенного инсульта и чем выраженнее осложнения, тем дольше длится восстановительный период. У некоторых пациентов, перенесших инсульт продолговатого мозга с большим количеством осложнений, глотание может не восстанавливаться в течение 4-6 месяцев. У этих больных при отсутствии или задержке глотания положительное влияние оказывают температурно-тактильная стимуляция, поворот головы на пораженную сторону при слабости глоточных мышц, а также упражнения для подъема гортани.

Пирогова, показало, что хотя глотание функционально то есть больные могут употреблять обычную пищу, не аспирируя её, но небольшие частички остаются в грушевидных синусах , объем движений глотки при глотании остается за пределами нормальных значений в сравнении со здоровыми людьми того же возраста и пола. Инсульт верхней части ствола головного мозга приводит к сильному гипертонусу. Часто эти пациенты нетипично отвечают на поворот головы. Поворот головы может быть осуществлен в обе стороны, чтобы определить, какая сторона работает лучше.

Восстановление пациентов может быть медленным и трудным. Перед каждым началом процедур по восстановлению глотания, для снижения тонуса мышц щек и шеи может оказаться полезным массаж. У малого числа этих пациентов наблюдается аспирация перед актом глотания в результате задержки акта глотания или после акта глотания из-за нарушения нейромускулярного контроля в глотке. Полное восстановление глотания может занять от 3 до 6 недель после инсульта при отсутствии осложнений, и дольше при наличии осложнений например, диабет, пневмония.

Терапия направлена на улучшение триггерных механизмов глотания и увеличения подвижности гортани и основания языка. Больные, перенесшие множественные инсульты демонстрируют значительные отклонения в глотании. Оральная функция может быть замедлена, с большим количеством повторяющихся движений языка, а время пассажа через полость рта может быть более 5 секунд.

Задержка в инициализации фарингеального глотания также занимает более 5 секунд. Когда запускается процесс фарингеального глотания, у этих больных отмечается снижение подъема гортани и замедление закрытия преддверия гортани, приводящее к западению пищи в гортань; также имеет место односторонняя слабость стенки глотки, приводящая к накоплению остатков пищи на стенке глотки и в грушевидном синусе на пораженной стороне. Часто у больных страдает внимание и их возможность сосредоточиться на выполнении задания по приему и глотанию пищи.

У больных с множественными инсультами нарушения глотания могут усиливаться, так как после первого инсульта механизм нормального глотания не восстанавливается.

Нарушение глотания

Несколько дней уже читаю форум и очень много в нем нашла, но не хватает времени и сил прочесть все, поэтому решила описать состояние моей больной. Вдруг ваши советы смогут облегчить остаток ее жизни... Свекровь моя не пожалела своих сил, родила 6 детей, из которых 5 вырастила первая дочка умерла при рождении. Закончила техникум и проработала всю жизнь на одном заводе. Муж ее рано стал инвалидом и рано погиб от своей инвалидности.

Нарушение глотания и способы восстановления

Глотание, является физиологическим процессом, нарушение глотательной функции представляет собою опасный патологический симптом, возникающий по ряду причин. Причины Причинами, нарушения важной физиологической функции глотания, могут стать травмы, попадание инородного тела или предмета в глотку, неврологические проблемы. Заболевания органов пищеварения, нарушения перистальтики, нарушения органической природы. Как проявляется У больного наблюдается частичная или полная дисфагия, также могут возникать и другие симптомы в зависимости от заболевания. Кто лечит При появлении подобных нарушений, необходима обязательная консультация у невролога, хирурга, отоларинголога, терапевта, гастроэнтеролога, онколога. При каких болезнях может быть Появление проблем с функцией глотания, может быть симптом заболеваний, а именно - эзофагит, системная склеродермия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, церебральный паралич, деструктивное воспаление лёгких, алкоголизм, сахарный диабет, рак пищевода, инсульт, нервно-мышечные заболевания, травма, столбняк, бешенство, паралич, стеноз пищевода, шейный спондилит, остеофит позвонков, рефлюксная болезнь. Связанные болезни:.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Нервная дисфагия. Зарядка для облегчения глотания.

Рефлексы новорожденного

Ваш малыш от рождения до двух лет Сирс Марта Рефлексы новорожденного Рефлексы новорожденного Новорожденные и взрослые демонстрируют два типа движений: условнорефлекторные осмысленные , то есть вы думаете, прежде чем сделать что-то, и безусловно-рефлекторные врожденные , то есть ваша реакция автоматическая. И мозг посылает сигналы к мышцам, давая им указание взять погремушку. Если вы погремушкой постучите по колену ребенка, правильно выбрав место, колено резко разогнется автоматически, то есть это будет рефлекс. Сначала поведение новорожденного по большей части рефлективно, но по мере развития его нервной системы он начинает больше обдумывать свои действия. В период новорожденности насчитывается около семидесяти пяти врожденных, или безусловных, рефлексов. Большая их часть представляет собой забавные особенности, другая часть имеет защитную функцию, а некоторые служат определенным дополнительным целям.

Нарушение глотания

Три фазы глотания[ править править код ] Акт глотания делится на три фазы: ротовую, глоточную и пищеводную. Ротовая фаза[ править править код ] Ротовая фаза является произвольной то есть она может управляться сознанием. Движениями языка и щёк болюс перемещается на спинку языка. Сокращениями языка пищевой болюс прижимается к твёрдому нёбу и переводится на корень языка за передние нёбно-язычные дужки. Стрелка показывает на верхний пищеводный сфинктер. На рисунке также имеются: верхний лат. Раздражение рецепторов корня языка вызывает сокращение мышц, приподнимающих мягкое нёбо , закрывая, таким образом, сообщение глотки с носовой полостью во избежание попадания в неё пищи.

Вы точно человек?

Помогите дельным советом. Недели 3 назад очень пересохло горло и как результат чуть чуть захлебнулся. Как то это напугало, но думал пройдёт. Так как закоренелый всдешник то кардиолог после кардиограммы просто говорит "симулянт".

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Нарушение глотания – тревожный симптом
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 3
  1. Сидор

    просто улет

  2. Дина

    Любопытно, но не понятно

  3. alconteheb69

    Я извиняюсь, но, по-моему, Вы не правы. Я уверен. Пишите мне в PM, пообщаемся.

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных